Centro di Raccolta del Sangue
Sede: Ospedale, 1° piano corpo centrale lato ovest
Orari : per le donazioni dalle ore 8.30 alle 11.30; per informazioni dalle ore 8.30 alle 19.30.
Tel. 0882 410419-481-369
Email: c.trasfusionale@operapadrepio.it

• Donazione di sangue intero
• Donazione in Aferesi (singoli emocomponenti quali plasma e piastrine)
• Trattamento terapeutico delle ulcere cutanee croniche con il Gel Piastrinico

 Donazione di sangue intero
Per effettuare una donazione di sangue intero non è necessaria alcuna prenotazione.
I candidati Donatori possono recarsi tutti i giorni, compresi i festivi, presso il Servizio Trasfusionale, dalle ore 8.00 alle ore 11.00, dove verrà valutata la loro idoneità alla donazione e quindi eseguito l'eventuale prelievo donazionale.

Degli esami effettuati dal centro in occasione della donazione, verrà inviato a mezzo posta, referto al domicilio indicato dal Donatore, recante anche eventuali consigli sui comportamenti da tenere in ragione di quanto emerso dalla valutazione degli esami eseguiti.

I candidati Donatori che vorranno effettuare una donazione in aferesi per un loro famigliare ricoverato o per donazione libera; potranno recarsi senza alcuna prenotazione, presso la sala prelievi del nostro centro, dalle ore 10,00 alle ore 11,00 di tutti i giorni tranne i festivi.

Presso il Centro di Raccolta del Sangue, si effettuano inoltre le seguenti attività ambulatoriali

• Controllo e monitoraggio dei Pazienti affetti da poliglobulia
• Controllo e monitoraggio dei Pazienti affetti da emocromatosi
• Eritroaferesi in sacche multiple
• Autodonazione con predeposito unità di sangue e/o emocomponenti in Pazienti candidati ad interventi chirurgici
• Raccolta del sangue intero per la produzione di concentrato Piastrinico e Crioprecipitato per uso topico

Il Paziente che vorrà essere sottoposto a prelievo per autodonazione in regime ambulatoriale, dovrà far pervenire al nostro centro una richiesta a cura del Chirurgo o Anestesista della struttura che sottoporrà il paziente stesso ad intervento, riportante: la data in cui verrà eseguito l' intervento ed il tipo di intervento. Il tipo di emocomponente richiesto ed il numero di prelievi preferibili. Il tutto accompagnato da esami di laboratorio e strumentali volti a valutare le possibilità di eseguire quanto richiesto.
Il momento in cui verrà effettuato il prelievo, generalmente al mattino fra le ore 10.30 e le 12.30, sarà concordato telefonicamente, in ragione delle diverse esigenze, cliniche ed amministrative emerse.
In questa occasione verranno date indicazioni circa eventuali terapie a sostegno e fissato l'eventuale appuntamento per trattamenti successivi.
I Pazienti affetti da poliglobulia (Vaquez, etc.) ed i Pazienti emocromatosici che necessitano di salassoterapia, possono accedere al nostro centro direttamente dalle ore 10.30 alle 12.30 o su appuntamento chiamando il numero 0882 410481 tutti i giorni dalle ore 8.30 alle 13.30.


 Donazione in Aferesi
Presso la sezione di Emaferesi, si effettuano le seguenti attività ambulatoriali:

• Plasma-exchange
• Eritroaferesi terapeutica
• Produzione di concentrato Piastrinico e Crioprecipitato per uso topico

Per effettuare una donazione in Aferesi è necessario contattare il Servizio Trasfusionale con qualche giorno di anticipo rispetto alla data in cui si vorrebbe effettuare la donazione, al duplice scopo di consentire al centro di valutare l'idoneità del candidato Donatore alla donazione in aferesi e di ridurre i tempi di attesa il giorno stabilito per la donazione.
Non è necessario portare al seguito alcun documento, se non eventuali esami eseguiti presso altri centri ed il tesserino di iscrizione alle associazioni dei donatori, nel caso in cui si è Donatori periodici iscritti.
Nel caso in cui sia necessario sottoporsi ad aferesi terapeutica, ancor di più sarà opportuno contattare il centro con sufficiente anticipo, per stabilire i tempi e le modalità di accesso al servizio.
Il Paziente si presenterà all'appuntamento fissato con una o più delle seguenti impegnative, secondo quanto concordato telefonicamente.

Le attività del Servizio Trasfusionale sono ripartite funzionalmente tra le seguenti strutture:

• CENTRO DI RACCOLTA DEL SANGUE
• UNITA’ MOBILE PER RACCOLTA ESTERNA DEL SANGUE
• SEGRETERIA DONATORI
• EMAFERESI
• BIOLOGIA MOLECOLARE - NAT
• HLA
• VIROLOGIA
• IMMUNOEMATOLOGIA ERITROCITARIA
• CRIOBIOLOGIA
• ASSEGNAZIONE E DISTRIBUZIONE DEL SANGUE E DEGLI EMOCOMPONENTI
• CONTROLLI DI QUALITÀ
• SEZIONI DI PRELIEVO, PREPARAZIONE , STOCCAGGIO, CONSERVAZIONE , ATTIVAZIONE E DISTRIBUZIONE EMOCOMPONENTI PER USO TOPICO
• IMMUNOEMATOLOGIA SPECIALE
• SERVIZIO INFORMATICO
• LABORATORIO DI PRODUZIONE DEGLI EMOCOMPONENTI
• DAY HOSPITAL TALASSEMICI
• LABORATORIO CITOMETRIA A FLUSSO
• BANCA DELLE CELLULE CORDONALI

 ENTRO DI RACCOLTA DEL SANGUE
Referenti: Dr. Fania Giuseppe, Dr.ssa Paola Marchesani
Telefono: 0882 410481

L'attività primaria si svolge nella Sala Prelievi e si esplica nella raccolta e gestione delle donazioni del sangue e conseguentemente sul continuo controllo delle condizioni di salute dei Donatori, allo scopo di ottenere sempre i migliori risultati possibili in termini di sicurezza, sia relativamente al Donatore (sicurezza della donazione), sia nei riguardi del Paziente ricevente (sicurezza della trasfusione).
Attività che si esplicano nei seguenti modi:
- Informazione al Donatore, circa i comportamenti a rischio
- Valutazione dell'idoneità alla donazione, ottenuta con l'ausilio dei dati anamnestici forniti dallo stesso Donatore attraverso e la valutazione degli esami di laboratorio e strumentali cui il Donatore viene periodicamente sottoposto.
Si tiene conto, inoltre, della valutazione clinica diretta al momento della visita pre donazione.
Alla Sala prelievi è affidato anche il compito di eseguire:

-Valutazione dei candidati Donatori in Aferesi
-Prelievi di autodonazione, finalizzati al pre deposito di unità di sangue intero o emocomponenti da utilizzare eventualmente in corso del successivo e programmato intervento chirurgico
-Salassoterapia in Pazienti poliglobulici o emocromatosici

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 UNITA’ MOBILE PER RACCOLTA ESTERNA DEL SANGUE
Referente: Dr. Giuseppe Lotti

Il Servizio di Medicina Trasfusionale e di Laboratorio Analisi Cliniche, inserito nel Dipartimento di Diagnostica di Laboratorio e Trasfusionale, nasce dalla esigenza di razionalizzare ed ottimizzare l'utilizzo delle risorse disponibili e di consentire l'erogazione di un servizio integrato, più a vasto raggio, con abbattimento di tempi morti, che consente quella "produzione snella", obbiettivo di tante organizzazioni sanitarie e non. E', inoltre, più agevole tenere sotto controllo più processi, attività e costi, facilitando così l'iter per la Certificazione Etica o di Responsabilità Sociale (norma SA 8000) che il nostro Ente intende perseguire nei prossimi mesi. Vengono a ridursi interlocutori, procedure e materiale biologico da smaltire contribuendo così alla sostenibilità dell'impatto ambientale. Il Dipartimento è caratterizzato da una strutturazione altamente innovativa ed originale che consente all'unica Unità Operativa Complessa (il "Servizio di Medicina Trasfusionale e di Laboratorio Analisi Cliniche") di trasferire ed esportare il proprio modello logistico ed organizzativo ad una serie di piccole, ma omogenee, entità laboratoristiche, opportunamente censite e funzionalmente annesse ad Unità Operative Complesse squisitamente cliniche: Ematologia, Genetica Medica, Gastroenterologia, Dermatologia, Endocrinologia, Medicina Nucleare, oltre alla struttura dipartimentale di Epatologia ed alla UOS di Emostasi e Trombosi. La lungimiranza e l'assenza di ogni forma di personalismo a tutti i livelli ha consentito una "giusta ed equa" allocazione delle risorse anticipando tematiche gestionali appena abbozzate nel recente D.L. finalizzato alla spending rewiew.
Nell'ambito della nuova Struttura Complessa si distinguono, pertanto, due grossi tronconi operativi: quello della Medicina Trasfusionale e quello della Medicina di Laboratorio e Microbiologia.

La medicina trasfusionale si occupa della raccolta del sangue umano intero o dei singoli componenti (emazie, piastrine…), ne esegue la validazione biologica mediante screening dei markers delle malattie trasmissibili con il sangue, utilizzando sia tecniche immunometriche che di biologia molecolare. viene quindi effettuata la tipizzazione, l’assegnazione e distribuzione per la trasfusione, dopo averne accertato la compatibilità. 

La creazione di una vasta rete di donatori e la loro fidelizzazione consente a questo Centro l’autosufficienza trasfusionale pur in presenza di una complessa attività chemioterapica e trapiantologica Il Servizio provvede alla raccolta in aferesi, lavorazione e criopreservazione delle cellule staminali emopoietiche periferiche allo scopo di trapianto sia autologo che allogenico, la cui compatibilità viene documentata grazie alla tipizzazione tissutale e studio del sistema HLA con tecniche di biologia molecolare.

L’Aferesi Terapeutica è una pratica particolarmente delicata, fino a poco tempo fa praticabile solo in soggetti adulti; nel nostro Servizio, unico in Puglia e Basilicata, è stata studiata, implementata e perfezionata una particolare ed impegnativa procedura che consente di sottoporre a questa pratica salvavita anche i piccoli leucemici con peso inferiore ai 20 Kg.

Grazie a numerose iniziative volte a sensibilizzare l’opinione pubblica alla donazione di cellule staminali emopoietiche vengono reclutate persone volontarie che, previa tipizzazione HLA, vengono inserite nel registro regionale e nazionale dei donatori di midollo osseo (IBMDR).

LABORATORIO DIAGNOSTICO: ANALISI DIAGNOSTICHE DI GENETICA COSTITUZIONALE

• Colloqui pre-test genetico per problemi di fertilità.
• Citogenetica e citogenomica post-natale: cariotipo su vari tessuti, FISH locus-specifiche, screening rapido delle principali aneuploidie, SNP-array.
• Analisi di genetica molecolare di I livello: ricerca varianti comuni CFTR, ricerca microdelezioni del cromosoma Y, analisi per espansione di triplette (sindrome dell’X-fragile/FXTAS/POF legata al cromosoma X, malattia di Huntington, distrofia miotonica tipo I), ricerca di varianti in “hot spot” mutazionali (HFE, COL1A1 per malattia di Caffey, FGFR3 per acondroplasia/ipocondroplasia), ricerca varianti comuni per ipoacusie ereditarie e sequenziamento Sanger di AIP, FGFR3, SHOX e SRY.
• Analisi MLPA e MS-MLPA per molteplici patologie (per la lista completa dei geni e condizioni consultare il “Modulo di Richiesta”).
• Analisi di genetica molecolare di II livello (pannelli NGS multigenici): patologie ereditarie del tessuto connettivo, patologie ereditarie del metabolismo osseo, cardiomiopatie ed aritmie ereditarie, malformazioni cavernose cerebrali ereditarie, patologie ereditarie del neurosviluppo (epilessia ereditaria, disabilità intellettiva, disturbo dello spettro autistico), ipoacusie ereditarie, cromatinopatie, sindromi oncologiche ereditarie, patologia policistica renale ereditaria, sindromi ipocromiche isolate e sindromiche, emocromatosi ereditarie, sindromi autoinfiammatorie, patologie della differenziazione sessuale, cistinuria, neuropatie delle piccole fibre (per la lista completa delle indicazioni e dei geni inclusi nei pannelli vedi “Carta dei Servizi”).
• Analisi di genetica molecolare di III livello: studio dell’mRNA per varianti di splicing*, sequenziamento tramite nested-PCR della regione di omologia di PKD1 e TNXB, analisi per chimere TNXA/TNXB, esoma ad uso clinico* (mendelioma e whole exome sequencing), array esonici*.

*: previo accordo con il Responsabile UOS Laboratorio Diagnostico di Genetica Medica (dr. Luigi Bisceglia – l.bisceglia@operapadrepio.it; Tel.: 0882416347).

SERVIZIO CLINICO: VISITE DI GENETICA MEDICA

• Visite di Oncogenetica.
• Visite di Genetica Medica Generale.
• Visite di Genetica Medica per Malattie Rare (pazienti pediatrici).
• Visite di Genetica Medica per Malattie Rare (pazienti adulti).
• Visite di Genetica Medica per Malattie Rare (patologie del cuore e dei vasi).
• Visite di Genetica Medica per Malattie Rare (patologie del neurosviluppo).
• Certificazioni, piani terapeutici (PTP) e dei monitoraggi per le malattie rare attribuite alla UOC Genetica Medica (vedi “Piattaforma Organizzativa Malattie Rare”).
• Consulenze di Genetica Medica per persone ricoverate presso altri reparti di Casa Sollievo della Sofferenza (soprattutto nelle Unità Operative di Pediatria Generale e Specialistica, Neonatologia, Medicina Interna/Endocrinologia ed Oncologia).

MISSION

Aiutare le persone affette da malattie genetiche rare e le loro famiglie a raggiungere una diagnosi e ad integrare in forma pratica questa informazione nel loro percorso di vita e di cure.

OBIETTIVI

• Offrire indagini sempre più affidabili per la definizione di una diagnosi di malattia genetica rara.
• Offrire agli altri specialisti assistenza nell’inquadramento clinico di persone affette da specifici quadri multisistemici di sospetta origine genetica e/o (poli)malformativi.
• Fornire agli altri specialisti indicazioni appropriate per la corretta presa in carico delle persone affette da specifiche malattie genetiche rare.
• Fornire alle famiglie le indicazioni più appropriate per aderire ai programmi di prevenzione e per ottenere le agevolazioni previdenziali messe a disposizione dalla Legge.
• Contribuire all’avanzamento delle conoscenze medico-scientifiche di tipo traslazionale per le malattie genetiche rare di interesse (vedi sotto).
• Applicare i principi della Qualità in Sanità in tutte le attività svolte, al meglio delle risorse disponibili.

http://www.pathmax.com

http://www.uscap.org/

http://sup.ultrakohl.com/

http://www.cytopathology.org/

http://www.immunoquery.com/login.cfm

L'Unità Operativa di Anatomia Patologica è ubicata presso l'Ospedale Casa Sollievo della Sofferenza al II° piano corpo centrale (si accede dal III° piano dal corridoio della chiesa centrale scendendo di un piano)

Referente: Dr. Giuseppe Cretì
Telefono: 0882 410633-693
Fax: 0882 410813
Email: urologia@operapadrepio.it

L’unità di di Urologia Pediatrica, annessa alla struttura complessa di Urologia, si occupa della diagnosi e del trattamento delle patologie congenite ed acquisite dell’apparato genito-urinario in età pediatrica ed adolescenziale.
L'unità è riconosciuta come centro di riferimento nazionale per la diagnosi ed il trattamento dell'enuresi notturna.

Attività clinica e patologie trattate

• Counselling  prenatale e diagnosi  post-natale delle uropatie malformative congenite diagnosticate in utero.
• Diagnosi e trattamento urologico ricostruttivo delle malformazioni dell’ apparato uro-genitale ( uropatie ostruttive, megauretere, reflussi vescico-ureterali, etc.)
• Endoscopia urologica  con particolare interesse per il trattamento endoscopico dei reflussi vescico-ureterali e dell’incontinenza urinaria.
• Laparoscopia – retroperitoneoscopia
• Diagnosi e trattamento delle disfunzioni vescico-sfinteriche
• Diagnosi e trattamento della litiasi urinaria in età pediatrica ( ESWL, PCNL etc.)

Area di eccellenza
Chirurgia ricostruttiva delle anomalie dei genitali esterni maschili ( pene curvo, torto, palmato, nascosto; trasposizione peno-scrotale,... ), in particolare la chirurgia ricostruttiva uretrale per la correzione dell’ipospadia in tutte le sue espressioni anatomiche e cliniche.

Referente: Dr. Michele Morcaldi
Sede: Ospedale, 6° piano complesso nuovo, presso U.O.Urologia
Segreteria: 0882 410014
C.P.S. Infermiere Miscio Clementina

La modalità assistenziale del Day Surgery prevede la possibilità di eseguire, con ricovero solo di poche ore, alcuni interventi chirurgici, prevedibilmente di breve durata ed in anestesia locale.
Al termine dell’intervento, dopo un breve periodo di osservazione in Reparto se non vi sono complicazioni il paziente viene dimesso, con indicazione ai controlli successivi. In Ospedale è sempre presente un chirurgo urologo rintracciabile telefonicamente, per consulti su eventuali problemi che possano insorgere nell’immediato postoperatorio.

Principali patologie trattate

PER L'ADULTO:

Tipologie di ricovero

Il ricovero può avvenire con:

• modalità ordinaria (ricovero programmato) che richiede una visita ambulatoriale a cui segue l’inserimento del paziente nella lista di prenotazione;
• modalità d’urgenza direttamente dal Pronto Soccorso.

L'accoglienza in reparto
Dopo il disbrigo delle procedure di accettazione, eseguite in modalità ordinaria o urgente, si è accolti dalla Capo Sala del reparto che provvederà ad assegnare la stanza, il posto letto, il comodino e l’armadietto facendo ogni possibile sforzo per soddisfare eventuali esigenze particolari, e a fornire eventuali precisazioni e indicazioni relative all’organizzazione del reparto (orari, programma tipo della giornata,…). I pazienti prenotati per il ricovero ordinario vengono accolti in reparto dalle ore 11.00 alle 14.00.

La valutazione medica è, in ogni caso,contestuale.
Al momento dell’ingresso nel reparto, suggeriamo di consegnare alla Capo Sala tutta la documentazione clinica precedente, come indicato dal medico che ha disposto il ricovero.

L’U.O. C. di Urologia, inserita nel Dipartimento di Scienze Chirurgiche, è dotata di 50 posti letto, copre assistenza clinica integrale per diagnosi e cura di Pazienti urologici di ogni eta’ e sesso. La Struttura comprende il Reparto degenze, gli spazi per visite urologiche ambulatoriali, servizi diagnostici, Reparto Operatorio Robotizzato e Stone Center per il Trattamento della calcolosi urinaria. La Sezione aggregata di Urologia Pediatrica completa l’attivita’ clinica urologica di reparto con prestazioni di vera eccellenza. La dotazione tecnologica di tale Struttura, tra le piu’ avanzate esistenti in campo medico-chirurgico-endo-laparo-robotico, pongono tale Reparto all’attenzione dei Pazienti come uno dei Centri di riferimento nazionale per le patologie urologiche e dell’Apparato Uro-Genitale.

L'unità di Urologia si occupa della diagnosi e del trattamento delle patologie oncologiche e non di interesse chirurgico dell'apparato urinario e genitale.
In particolare:

Patologia Urologica Oncologica demolitiva e ricostruttiva (tumori del rene, delle vie urinarie, della vescica, dei testicoli e della prostata)

Calcolosi urinaria: la struttura effettua attività di diagnosi e cura della calcolosi urinaria (con tecniche endoscopiche, percutanee mini invasive) , avvalendosi della collaborazione dell'unità di Nefrologia e Dialisi, per lo studio metabolico e funzionale renale. Particolare rilievo assume la diagnosi e la terapia della calcolosi cistinica (la nostra unità ha collaborato con un gruppo di studio internazionale alla scoperta del gene della cistina).

Ipertrofia Prostatica (trattamenti endoscopici e mini-invasivi)

L'attività ambulatoriale viene svolta presso i Poliambulatori "Giovanni Paolo II" e presso l’ospedale Casa Sollievo della Sofferenza (6° piano) e prevede un'organizzazione che comprende:

• Ambulatorio di Otorinolaringoiatria generale (lunedì mattina e pomeriggio; martedì, mercoledì, giovedì e venerdì mattina)
• Ambulatorio Oncologico Multidisciplinare (lunedì mattina): dedicato al follow up di pazienti con patologia oncologica in collaborazione con i colleghi Maxillo-Facciale, Radioterapisti, Oncologi
• Ambulatorio di Endoscopia nasale e base-cranica (martedì pomeriggio)
• Ambulatorio di Ronco-Chirurgia (lunedì pomeriggio)
• Ambulatorio di Chirurgia delle vie lacrimali (mercoledì mattina)
• Ambulatorio di Audiologia (lunedì, martedì e mercoledì mattina e pomeriggio)
• Ambulatorio di Vestibologia (lunedì, mercoledì e venerdì mattina)
• Ambulatorio di Chirurgia Otologica (martedì e giovedì mattina)
• Ambulatorio di Foniatria (Giovedì mattina)
• Ambulatorio degli Acufeni (Venerdì pomeriggio)

La prenotazione di una visita ambulatoriale avviene tramite il Centro Unico di Prenotazione (CUP) al numero 0882/416888.